254 миллиона человек в мире так или иначе столкнулись с депрессией, как заболеванием. Но давайте представим, что у каждого из этих людей есть знакомые, родственники, друзья, пусть даже по три человека. Итого получается порядка миллиарда человек в мире сейчас страдает от депрессии. Одни болеют, а другим каждый день приходится общаться с депрессивными людьми, каждый день находить в себе силы как-то их поддерживать и каждый день как-то жить самому. Давайте разберёмся.
Аудиоверсия статьи (читает автор):
Если плеер Spotify у вас не воспроизводится или не отображается, то выберите одну из платформ, где вам удобно послушать этот выпуск подкаста:
Если про здоровье людей с депрессией сегодня написано, сказано и записано очень много материала, то люди, которые общаются с такими людьми или вынуждены жить в такой ситуации, их интересы чуть меньше представлены сегодня в литературе и везде, потому что они не справляются. И это естественно, что мы больше говорим про депрессивных людей. Но тем не менее, у таких людей достаточно тяжелая жизнь.
Скрытая эпидемия: Психолог о мужской депрессии в белорусском обществе
Вместе с психологом Иваном Василюком говорим о мужской депрессии. Обсудили, почему мужская депрессия часто остается незамеченной, какие симптомы должны насторожить, и что можно сделать, чтобы помочь себе или близким.
Во-первых, они имеют большую эмоциональную и психологическую нагрузку. Им каждый день приходится разговаривать с депрессивным человеком. И это может быть не всегда приятно. То есть вместо «Доброе утро» вы услышите в лучшем случае молчание или услышите какую-то депрессивную тираду.
Второе – это конфликты в отношениях. Депрессия влияет на настроение и поведение человека и может вызывать конфликты с близкими, которые чаще всего это на себя ощущают.
Третье – снижение качества жизни. Мы постоянно заботимся о депрессивном человеке, и это ведёт нас к каким-то ограничениям. Представьте, что вы бы хотели путешествовать, вы хотели бы куда-то поехать, но ваш партнёр сейчас находится в депрессии. И вы никуда, черт побери, не можете поехать. У меня был такой пример в семейной терапии, когда у парня была депрессия, а девушка это все терпела. И проблемы были в их браке хотя бы в том, что девушка хотела секса, у парня была депрессия, парень не мог ей дать секс, а девушка не хотела ему изменять. По факту потребности девушки, здорового человека, так же были не удовлетворены. А это шаг к депрессии у девушки.
В-четвертых, у депрессивных людей, может быть, как сказали бы врачи и психологи, коморбидные или дополнительные какие-то сложности. Например, в наших широтах депрессия связана с алкоголизмом. Депрессия может быть связана с употреблением наркотических веществ. с таким человеком нужно жить.
В-пятых, негативное влияние на собственное психическое здоровье. Представьте, что вы общаетесь с человеком, который имеет ментальные проблемы. Естественно, в какой-то момент ваша психика тоже будет подвержена.
Я хочу в первую очередь затронуть то, как помочь себе. Но начнем с того, как помочь другому, чтобы у вас не было чувства вины.
- В первую очередь не игнорируйте чувства человека. Депрессия – это действительно заболевание. И пренебрегать им или игнорировать нет смысла. Потому что, ну, представьте, у вашего близкого человека есть насморк или есть еще какое-то «обычное» заболевание, вы же не можете это игнорировать. И подлость депрессии в том, что это заболевание связано не с тем, чтобы кашляете или чихаете, а с тем, что у вас плохое настроение.
- Предлагайте людям помощь. Я тут приведу пример. Иногда помощь – это не потакать всем просьбам человека. Иногда помощью может быть установление каких-то жестких границ, которые заставят человека обратиться к врачу. Помощь может состоять в том, что вы, если не через силу, кто как-то уговаривает человека пойти прогуляться. Помощь может состоять в том, что вы человека, если не заставляете, то напоминаете ему про то, чтобы кушать. Поддержка – это не постоянно потакать в состоянии человека, а заботиться о нём. Купить бутылку алкоголику или помочь ему осознать зависимость? В первом случае речь идет о потакании, во втором о помощи.
- Попробуйте не утешать такого человека пустыми фразами и не сравнивать с кем-то. Депрессивные люди, с ними фраза «в Африке дети голодают» в принципе не работает, потому что у них есть нарушение эмоционального состояния, и они больше сосредоточены на себе. Поэтому ни в коем случае не стоит это делать. Также не стоит встать под сомнение их состояния или их проблемы. И тут важно сказать важную вещь. Люди, которые страдают депрессией, они почти всегда имеют самообвинение или самоинвалидизацию. Поэтому если вы им даете какие-то лишние советы, какие-то попреки или еще что-то, это только ухудшит их состояние.
- Людям депрессии важно эмпатия. Поддержка – это когда вы человеку рассказываете про то время, когда он хорошо справляется с такими проблемами без алкоголя. Если бы мы взяли самый попсовый метод лечения депрессии, то это, конечно же, поведенческая активация. Поэтому если у вас есть возможность встречаться с человеком, выводить его, что называется, в люди, давать ему какую-то установку, помогая выполнять физические упражнения, участие в приятных занятиях. Кстати, мне понравилось, что в Англии используют огородничество для людей с депрессией. Во-первых это какой какой-то труд, а во-вторых у человека появляется какая-то ответственность появляются какие-то достижения ну что-то что городе все-таки вырастает. Поэтому, как бы это смешно не звучало, когда наши бабушки говорили, что лучше лекарство депрессии то лопата в этом есть смысл.
Очень часто все-таки приходится уговорить человека, который страдает депрессией, обратиться к психологу или к психиатру. Это важно сделать корректно, не с точки зрения того, чтобы человек все-таки дошел и обратился. Поэтому фраза «Иди лечись» не лучшая. Я бы предложил такой алгоритм:
- Выразите заботу и приведите конкретные примеры, когда кому-то такая терапия в его состоянии помогала. Будьте конкретными. Сравните «Иди лечись» или « Я заметил, что у тебя депрессия, у тебя есть стресс. Ты можешь воспользоваться помощью такого-такого профессионала».
- Предложите поддержку, скажите, я могу с тобой первый раз пойти, я могу тебе дать информацию, я могу еще что-то делать. Активная поддержка, как правило, людям помогает. Укажите пользу, которую вы видите от этой профессиональной помощи. Здесь хорошо сработают конкретные примеры.
- Мой любимый способ уговорить человека обратиться за профессиональной помощью называется «адвокат дьявола». Он заключается в том, что вы говорите человеку: «Ну окей, ты не будешь никому обращаться, вот оставим тебя в таком состоянии. Что с тобой будет? Тебе это нравится? А что будет дальше? Может тебе хорошо грустить днями?».
Если человек все-таки согласился обратиться за профессиональной помощью, помните, что вы имеете дело с автономной личностью, он или она могут вас поблагодарить, но дальше вы не можете вмешиваться в процесс терапии. И общаться с психологом или психиатром только с точки зрения того, что это не нарушит конфиденциальность, и у вас близкий человек вам это разрешит делать.
Если ваш родной человек напрочь отвергает профессиональную помощь, то стоит принять свои ограничения. Вы действительно не царь, не бог, вы не можете заставить человека обратиться за профессиональной помощью. Я бы посоветовал посмотреть на книги, связанные с самопомощью по психологии. Например, есть классические тесты Аарона Бека по депрессии. По ним можно определить, есть ли у вашего близкого человека депрессия или нет. В интернете достаточно много материалов по тому, как самому избавиться от депрессии.
Не буду рекламировать конкретные книги. Я бы обратил внимание на рецензируемые книги. Все-таки более-менее научные. Есть хорошие мобильные приложения, даже на основе искусственного интеллекта. Они помогают людям расслабиться, выходить из тяжелых состояний. И если пару лет назад эти приложения были довольно-таки сырыми, то сегодня, к сожалению, эти приложения имеют большую базу, чтобы обучиться, и у них действительно качественная проработка самопомощи. Помогите своему близкому найти эти материалы и начать свой путь к выздоравлению.
И всё-таки, как самому не поехать крышей, если у твоего родного человека депрессия или какая-то другой психологический болезнь?
- Поддерживайте свои границы. Это может выглядеть в том, что я человеку могу рассказать, как могу ему помочь. Он в праве принять или нет эту помощь. Но я обязательно выделяю время для себя. Иначе, если вы живете целиком, и у вас нет синдрома спасателя, вы можете очень быстро выгореть и, как ни странно, не оказать помощь человеку, когда она ему действительно будет нужна.
- Ищите поддержку у других, пообщайтесь с людьми, у которых есть такой же опыт переживания депрессии, своих родных. Это могут быть, кстати, чаты, форумы и так далее.
- Уделите внимание своим потребностям. То есть, если у вашего знакомого или близкого человека депрессия, это не значит, что на нем сошелся клином белый свет. Да, вы должны помогать, но обязательно смотрите, что вам самому интересно делать. И обязательно, если вас когда-то радовали какие-то хобби, какие-то начинания, то это тоже может помочь.
- Ищите профессиональную поддержку. Тут, кстати, психолог очень часто полезен в том, чтобы помочь родным людям пережить вот эти тяжелые состояния у депрессивного пациента. И не стоит стесняться самому обратиться. Вам действительно тяжело, да, у вашего родственника сейчас или близкого человека депрессия, но вы тоже не железные. И вы можете даже позволить себе в какой-то момент поплакать. Или еще как-то преодолеть этот кризис. Но с вами все нормально.
- Будьте добры к себе. Вы не обязаны решать все проблемы депрессивного человека. Вы можете быть поддержкой. Вы можете быть хорошим другом. Если вы решаете все проблемы за человека, то это ведет к вашему выгоранию.
В заключение хочется сказать, что для того, чтобы помочь человеку с депрессией, вы должны сами оставаться сильным, вы должны сами заботиться о себе. Поэтому я всегда напоминаю, что даже когда мы заботимся о нашем близком человеке, которые в тяжелом состоянии, помните главный принцип маски в самолете. Сначала себе, а потом другим. И хорошей вам недели. Подписывайтесь на наш подкаст.